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氯化锶(89Sr)治疗肿瘤多发骨转移疗效显著

信息来源:核医学科 郑贵文 发布时间:2019-03-14 浏览次数:
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  肿瘤骨转移属于晚期病变,以姑息性治疗为主,治疗目标主要包括三个方面:(1)缓解疼痛,恢复功能,改善生活质量;(2)预防和治疗骨相关不良事件;(3)控制肿瘤进展,延长生存期。临床多采用综合性治疗,包括:手术、放疗、化疗、药物(双膦酸盐、止痛药和激素等)和放射性核素治疗。

  氯化锶(89Sr)发射纯β射线,是一种亲骨性核素。静脉注射后定向聚集于骨转移病灶,借助其发射β射线产生的电离辐射效应,抑制和杀灭肿瘤细胞,达到治疗目的。

  患者,男,84岁,临床诊断:前列腺癌骨转移。采取多种治疗方法,骨痛症状缓解不明显。于我科注射氯化锶(89Sr)。6个月后随访示多发浓聚灶明显变淡。患者的症状明显改善,治疗前无法独立行走,因疼痛饮食、睡眠均较差。治疗后已可拄拐步行,生活自理方面有明显改善。

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  核医学科目前已积累多例治疗经验,效果良好。常见肿瘤骨转移的疼痛缓解有效率分别为:前列腺癌95%,乳腺癌89%,肺癌86%,原发灶不明的骨转移疼痛缓解有效率83%。疼痛缓解的总有效率约86%,部分患者骨转移病灶可有不同程度缩小。

  其优势明显:静脉注射,无需要住院,门诊治疗即可。药物靶向浓聚,直接作用于病灶。 半衰期长(>50天),注射一次,止痛效果维持3~6个月。纯β射线,无需要特殊防护,骨髓毒性反应小。

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